Можно ли вырастить новый зуб? Пять направлений науки и что из них работает
Раз в несколько месяцев в новостях снова появляется заголовок: «В Японии создали лекарство, от которого вырастают новые зубы». Пациенты приходят с этой новостью на приём и спрашивают, не стоит ли отложить имплантацию. Мы разобрали тему по первоисточникам и сразу расширили рамку: регенерация зуба это не одна разработка, а пять самостоятельных научных направлений, и японское антитело только одно из них. У каждого направления свой объект, своя стадия готовности и своё ограничение, о котором в пересказах не пишут. Клиническую часть комментирует хирург-имплантолог Алексей Борисенков, технологическую, про то, как устроены испытания и чем направления отличаются друг от друга, директор клиники Павел Путков.
Путков Павел ВладимировичДиректор клиники. Технологии и цифровая стоматология
15 октября 2026 · читать 25 минут · 31 источник в конце статьи
Коротко
«Вырастить зуб» это не одна разработка, а пять независимых направлений с разной логикой и разной стадией готовности. В новостях их обычно сливают в одно.
Японский препарат это антитело, которое блокирует белок USAG-1, тормозящий закладку зубов. У мышей и хорьков после его введения действительно формировались лишние зубы.1 Но он не создаёт зуб с нуля, а снимает торможение с уже имеющегося зачатка.
Разрабатывают его для врождённого отсутствия зубов, когда человек рождается без шести и более постоянных зубов, не считая зубов мудрости. Это редкое состояние, примерно 0,1% людей.3
На людях пройдена только первая фаза: 30 мужчин без тяжёлых болезней, у каждого не хватает хотя бы одного жевательного зуба, одно внутривенное введение. Задача фазы это безопасность, а не рост зубов.10 Следующий шаг, заявленный разработчиком в августе 2026 года, это исследование на 24 детях с тяжёлой врождённой олигодонтией.12
Второе направление, выращивание зачатка из отдельных клеток, дало функциональный зуб у мыши ещё в 2009 году.14 На людях таких исследований не зарегистрировано: в международном реестре ClinicalTrials.gov нет ни одной записи о выращивании целого зуба человеку.16
Третье направление уже дошло до клиники, но предмет у него другой: стволовые клетки восстанавливают не зуб, а пульпу внутри сохранившегося зуба.19
Эмаль человека не восстанавливается: клетки, которые её строят, погибают к моменту прорезывания зуба. Дентин зуб достраивать умеет. Это и есть биологическая граница, из-за которой задача такая трудная.22, 23
Что зуб вырастет взрослому на месте удалённого, пока не показано ни в одном клиническом исследовании ни по одному из пяти направлений.
Кость на месте удалённого зуба убывает быстрее, чем идут испытания: за 6 месяцев гребень теряет по ширине 29–63%.7 Поэтому ожидание препарата с пустой лункой работает против пациента.
Пять направлений, которые в новостях сливают в одно
Павел Владимирович, начнём с рамки. Почему вы настаиваете, что разговор о «выращивании зубов» нельзя сводить к японскому препарату?
Павел Путков, директор клиники
Потому что под одним заголовком живут пять разных научных программ, и у каждой своя логика, свой объект и своя стадия готовности. Когда их смешивают, получается ложная картина: читателю кажется, что существует единый «проект по выращиванию зубов», который вот-вот финиширует. В действительности это пять параллельных дорог, и они находятся на очень разном удалении от стоматологического кресла.
Это не моя личная классификация. Обзор по биоинженерии зуба и регенеративной стоматологии, опубликованный в Journal of Dental Research, разбирает поле примерно в той же логике: в одной части речь о восстановлении целого зуба, в другой о восстановлении его тканей.5
Если держать это различение в голове, любая новость читается легче. Первый вопрос к заголовку всегда один: о каком именно направлении речь. Перечислю их в том порядке, в каком буду разбирать.
Фармакологическое. Разбудить зачаток, который уже лежит в челюсти, но не развился. Это японское антитело против белка USAG-1 и препарат TRG035. Главное ограничение: зачаток должен существовать.
Тканевая инженерия. Собрать зачаток в лаборатории из отдельных клеток и имплантировать его в челюсть. Главное ограничение: у взрослого человека неоткуда взять нужные клетки.
Клеточное. Использовать стволовые клетки зуба, чтобы восстановить содержимое самого зуба, то есть пульпу. Главное ограничение: восстанавливается пульпа, а не зуб.
Перепрограммирование клеток. Получить из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток те самые типы клеток, которые строят эмаль и дентин. Главное ограничение: эмаль нужно не просто получить в пробирке, а нанести на зуб в полости рта.
Регенерация твёрдых тканей. Не выращивать зуб, а заставить сохранившийся зуб достроить собственный дентин или восстановить минеральный состав эмали в раннем поражении. Главное ограничение: работает только внутри зуба, который ещё на месте.
Обратите внимание на асимметрию. Чем ближе направление к реальной практике, тем скромнее его обещание. Направления, которые обещают целый новый зуб, пока дальше всех от клиники, а то, что уже применяют у пациентов, целого зуба не обещает вовсе.
Можно это свести в одну таблицу, чтобы было видно сразу?
Павел Путков
Да, и я специально добавил столбец «на ком проверено». Он объясняет большую часть недоразумений: результат у мыши и результат у человека это разные уровни доказательности, а в пересказах эта разница исчезает первой.
Пять направлений регенерации зуба: что именно вырастает и на какой стадии находится каждое. Данные на 15 октября 2026 года.
Направление
Что вырастает
На ком проверено
Стадия
Главное ограничение
Антитело против USAG-1
Целый зуб, но только из зачатка, который уже есть в кости
Мыши, хорьки; у людей пройдена фаза I на 30 добровольцах
Ранние клинические испытания
Без зачатка метод неприменим; у взрослого после удаления зачатка нет
Тканевая инженерия зачатка
Целый зуб вместе с периодонтальной связкой и костью вокруг него
Только мыши
Доказательство принципа в лаборатории
У взрослого человека нет источника нужных эпителиальных клеток
Стволовые клетки пульпы
Пульпа с сосудами и нервами, продолжение роста корня
Две животные модели и люди: рандомизированное исследование на 40 участниках
Клинические исследования, отдельные протоколы в мировой практике
Восстанавливается содержимое зуба, а не зуб; нужен сохранившийся корень
Перепрограммированные клетки и органоиды
Пласты клеток, строящих эмаль, и эмалеподобный минерализованный материал
Клеточные культуры; органоиды под капсулой почки мыши
Доклиническая
Эмаль нужно не только получить, но и закрепить на зубе в полости рта
Регенерация твёрдых тканей
Третичный дентин внутри зуба; минеральный состав эмали в ранних поражениях
Дентин: мыши. Реминерализация эмали: люди, рандомизированные исследования
От лаборатории до клинической практики, в зависимости от метода
Применимо только к зубу, который сохранён
И ещё одна шкала, без которой таблица читается неправильно. Любая биомедицинская разработка проходит одни и те же ступени, и перепрыгнуть ступень нельзя. Расставлю пять направлений по этой лестнице.
Клетки и ткани в лабораторииОрганоиды эмали из перепрограммированных клеток. Направление 4
ЖивотныеВыращивание зачатка в лаборатории с пересадкой мыши; стимуляция дентина у мышей. Направления 2 и 5 в части дентина
Фаза I у людей: безопасностьАнтитело против USAG-1, 30 добровольцев, набор завершён. Направление 1
Фаза II и III: доза и эффект у пациентовАнтитело против USAG-1, исследование на 24 детях заявлено, данных о начале набора нет. Направление 1
Зарегистрированная практикаРегенеративная эндодонтия и реминерализация ранних поражений эмали. Направления 3 и 5 в части эмали
Первые ступени этой лестницы наполнены самыми громкими обещаниями, последняя самыми скромными. Это нормальный порядок в медицине, и именно он теряется при пересказе.
Направление 1. Разбудить спящий зачаток: антитело против USAG-1
Начнём с главного: за этой новостью стоит реальное исследование или журналистское преувеличение?
Павел Путков
Исследование реальное, но в пересказе оно сильно упрощено. За заголовком стоит добросовестная научная работа: группа из Киотского университета много лет изучала, почему у некоторых людей и животных вырастают лишние зубы. В 2021 году её работа вышла в Science Advances, это рецензируемый журнал с хорошей репутацией.1 Под эту разработку была создана компания Toregem BioPharma, препарат получил код TRG035 и действительно дошёл до испытаний на людях.
Искажение появляется на следующем шаге. В научной статье написано «антитело восстановило формирование зубов у мышей с генетическим дефектом», а в новости это превращается в «японцы научились выращивать зубы вместо имплантов». Это разные утверждения, и между ними годы работы.
Алексей Дмитриевич, объясните биологию. Что такое USAG-1 и за счёт чего зуб в принципе может вырасти?
Алексей Борисенков, хирург-имплантолог
Зуб закладывается в челюсти как зачаток, крошечный зародыш из эпителия и мезенхимы. У человека таких наборов два: молочные зубы и постоянные. Но есть данные, что в челюсти остаются и дополнительные зачатки, которые в норме не развиваются и погибают. Именно их называют третьей дентицией.
USAG-1 это белок, который гасит два сигнальных пути, BMP и Wnt, а они как раз запускают развитие зуба. Проще говоря, USAG-1 работает тормозом: он даёт лишним зачаткам погибнуть. В 2007 году японская группа описала мышей без гена USAG-1: у них из рудиментарного зачатка верхнего резца вырастал полноценный лишний зуб.2 Вывод был такой: количество зубов регулируется гибелью запасных зачатков, и это можно изменить.
Дальше логика следующая: если создать антитело, нейтрализующее USAG-1, торможение снимается и спящий зачаток получает возможность развиться. Это и есть препарат, о котором идёт речь в новостях.
Идея метода: разбудить зачаток, который в норме погибает, и довести его до прорезавшегося зуба. Изображение носит иллюстративный характер.
Что именно выросло у животных? Говорят про мышей и хорьков.
Алексей Борисенков
У мышей было два результата. Во-первых, у мышей, полностью лишённых USAG-1, формировались сверхкомплектные зубы. Во-вторых, и это важнее, у мышей с генетическими дефектами, из-за которых зубы не закладывались, введение антитела против USAG-1 восстанавливало формирование зубов.1 То есть препарат сработал именно на модели врождённого отсутствия зубов.
Хорьки для нас показательнее: у них, как у человека, две смены зубов, а у мышей зубы не меняются. У хорьков после введения антитела тоже появился лишний резец на верхней челюсти. При этом в самой публикации оговорены условия эксперимента: концентрация в пять раз выше, три введения вместо одного и подавление иммунитета у животных.1 Препарат вводили детёнышам на первой, третьей и пятой неделе жизни, то есть растущим животным, а не взрослым особям с удалённым зубом.
Авторы сами пишут, что до клинического применения нужны исследования и на других животных помимо хорьков: они называют землероек, собак и свиней.1 Это не моя придирка, это их собственная оговорка в разделе обсуждения.
Кому препарат предназначен? Всем, кто потерял зуб?
Алексей Борисенков
Нет, и это главная подмена в новостях. Мишень препарата это врождённое отсутствие зубов. Гиподонтия, когда не хватает от одного до пяти зубов, встречается довольно часто: по метаанализу распространённость агенезии постоянных зубов в Европе составляет около 4,6% у мужчин и 6,3% у женщин, причём у 83% таких людей отсутствуют один или два зуба. Здесь и далее зубы мудрости не учитываются: их отсутствие встречается слишком часто и в статистику агенезии не включается.6 А тяжёлая форма, олигодонтия, когда с рождения нет шести и более постоянных зубов, это уже примерно 0,1% населения.3 Именно для них препарат и разрабатывают: в сентябре 2025 года Министерство здравоохранения Японии присвоило ему статус орфанного, то есть препарата для редкого заболевания, именно по этому показанию.11
Логика здесь следующая: у ребёнка с врождённой олигодонтией зачатки в кости присутствуют, они просто не развились, то есть структура, которую можно активировать, существует. У взрослого, которому удалили зуб из-за перелома корня или запущенного воспаления, зачатка на этом месте нет. Это принципиально другая задача, и её препарат пока не решает.
В пресс-релизе компании сказано, что в перспективе они хотят расширить показания и на приобретённую потерю зубов.11 Но «хотим расширить» и «доказали» это разные стадии.
Павел Владимирович, вы следите за биотехом. На какой стадии испытания сейчас?
Павел Путков
Здесь не нужно полагаться на пересказы: есть первоисточник. В Японии есть открытый государственный реестр клинических исследований jRCT, и запись о первой фазе там лежит под номером jRCT2051240154.10 Я её открыл и выписал параметры.
Исследование зарегистрировано 8 октября 2024 года, площадка это университетская больница Киото. Участников 30, все мужчины 30–65 лет, у каждого отсутствует хотя бы один жевательный зуб. Дизайн двойной слепой, с плацебо, с повышением дозы: пять ступеней от 0,4 до 24 мг на килограмм, одно внутривенное введение. Главная конечная точка написана там одним словом: безопасность. Вторичные это фармакокинетика и выработка собственных антител к препарату. Статус набора на сегодня: завершён.
Обратите внимание на критерий исключения номер семь: людей с имплантами в зоне жевательных зубов в исследование не брали. То есть это не проверка «вырастет ли зуб вместо импланта», это проверка переносимости у взрослых добровольцев без тяжёлых болезней.
А что дальше?
Павел Путков
17 августа 2026 года компания опубликовала пресс-релиз: японское регуляторное агентство PMDA завершило рассмотрение уведомления о клиническом исследовании фазы IIa.12 Там же описан дизайн: протокол TR-002, открытое многоцентровое исследование по подбору дозы, участники это дети с тяжёлой врождённой олигодонтией, целевое число 24 человека. В том же документе компания пишет, что первая фаза в Японии завершена.
Дальше по их же тексту идёт этический комитет клиники, потом набор пациентов и только потом введение препарата. На момент выхода нашей статьи, 15 октября 2026 года, публичных данных о том, что набор начался, нет. Результаты первой фазы в научных журналах тоже пока не опубликованы: я искал в PubMed, публикации нет, есть только заявление компании о завершении. Пресс-релиз и рецензируемая публикация это разные по весу документы, и смешивать их не следует.
TRG035 это моноклональное антитело, его вводят внутривенно. В первой фазе проверяли переносимость доз, а не рост зубов. Изображение носит иллюстративный характер.
Почему от публикации в журнале до аптеки проходят годы? Кажется, что всё уже готово.
Павел Путков
Потому что препарат проходит последовательность фаз, и пропустить ступень нельзя. Фаза I это безопасность на небольшой группе. Фаза II это подбор дозы и первые признаки эффекта у пациентов с нужным диагнозом. Фаза III это сравнение с контролем на большой выборке. Только потом подача документов регулятору и регистрация.
Здесь есть ещё две особенности. Первая: эффект нужно чем-то измерять, а зуб растёт не за неделю. Группа разработчиков в 2026 году отдельно публиковала работу про то, какие визуализационные показатели можно использовать как суррогатную конечную точку в таких исследованиях, то есть вопрос «как доказать, что подействовало» сам по себе научная задача.13 Вторая: испытания идут в Японии и регистрация будет японская. Для России это означает отдельный путь: локальные исследования, регистрационное досье, включение в клинические рекомендации. Это не месяцы.
И ещё один момент, который стоит знать читателю. Ключевые публикации по USAG-1 финансировала сама компания-разработчик, это прямо указано в разделе о конфликте интересов.3, 4 Это не делает работу недостоверной, Science Advances рецензирует серьёзно, но независимого подтверждения от сторонних групп на людях пока нет.
Называют 2030 год. Это реальная дата?
Павел Путков
Я специально посмотрел, откуда она берётся. В официальных документах компании, в пресс-релизах 2025 и 2026 года и на их сайте, никакой даты выхода на рынок нет. Цифра 2030 звучала в интервью разработчиков и разошлась по прессе. Это ориентир, а не обязательство, и он касается Японии и показания «врождённая олигодонтия», а не лечения взрослых с потерянными зубами в Челябинске.
Моя личная оценка как человека, который любит новые технологии: это хорошая новость для детей с тяжёлой врождённой олигодонтией и очень отдалённая для всех остальных.
Направление 2. Собрать зачаток в лаборатории
Павел Владимирович, если взрослому зачатка не хватает, почему его нельзя сделать? Это ведь ровно то, чем занимается тканевая инженерия.
Павел Путков
Этим и занимаются, причём дольше, чем историей с антителом. Логика направления другая: не будить то, что есть, а собрать зачаток заново из отдельных клеток.
Самая известная работа здесь принадлежит группе Такаси Цудзи. В 2009 году в журнале PNAS вышла статья с характерным названием «Полностью функциональная биоинженерная замена зуба как терапия замещения органа».14 Что они сделали: разделили клетки зубного зачатка на две популяции, эпителиальную и мезенхимальную, собрали их заново в плотный клеточный агрегат нужной геометрии, дали ему подрасти и пересадили в челюстную кость взрослой мыши на место удалённого зуба. Зуб прорезался, встал в контакт с зубами противоположной челюсти, имел правильное строение, достаточную твёрдость минерализованных тканей для жевания и, что особенно важно, реагировал на механическое раздражение и на боль, то есть был подключён к нервной системе.
Через два года та же группа пошла дальше и опубликовала работу о «зубном блоке»: вместе с зубом выращивали периодонтальную связку и альвеолярную кость, а затем пересаживали этот блок в костное ложе подходящего размера.15 Блок прижился, восстановил высоту кости в области дефекта и работал физиологически. В самой статье это названо исследованием-доказательством принципа, модель мышиная.
Схема направления: эпителиальные и мезенхимальные клетки соединяют в один агрегат, он складывается в зачаток, из зачатка формируется зуб. У мышей эта последовательность работает. Изображение носит иллюстративный характер.
Это звучит убедительнее, чем антитело. Почему тогда направление не в клинике?
Павел Путков
Из-за источника клеток. Чтобы собрать зачаток, нужны эпителиальные клетки зубного происхождения, причём на определённой стадии развития. У мышиного эмбриона их можно взять. У взрослого человека брать негде: одонтогенный эпителий после прорезывания зубов не сохраняется. Получается замкнутый круг, в который упирается всё направление: метод работает, когда есть исходный материал, а исходного материала у взрослого пациента нет.
Поэтому я проверил реестры, а не пресс-релизы. В международном реестре ClinicalTrials.gov по запросам о биоинженерном зубе и о регенерации зуба нет ни одного исследования, где человеку выращивали бы целый зуб.16 В выдаче анестезия при пульпите, костная пластика при расщелине, реваскуляризация пульпы, пародонтальная регенерация, консервация лунки, то есть совершенно другие задачи. Для направления 2 это означает честный статус: семнадцать лет впечатляющих результатов у мышей и ноль зарегистрированных исследований на людях.
Алексей Дмитриевич, с точки зрения хирурга, что ещё придётся решить этому направлению?
Алексей Борисенков
Три задачи, о которых в новостях не пишут, а они определяют применимость.
Первая это размер и форма. У мыши зуб маленький и однокорневой. Человеческий моляр это сложная трёхмерная конструкция с несколькими корнями, с собственной анатомией коронки, которая должна совпасть с анатомией зуба-антагониста. Вырастить зуб заданной формы и заданного размера это отдельная инженерная задача, а не следствие удачной пересадки.
Вторая это прорезывание. Зуб должен не просто сформироваться в кости, а выйти в полость рта в правильном положении и встать в контакт с соседями. У взрослого человека ткани вокруг уже не растут, как у ребёнка, и зуб, который «застрял» в кости, это отдельная клиническая проблема, с которой мы регулярно имеем дело в виде ретинированных зубов.
Третья это объём кости. Любому выращенному зубу нужна кость, в которой он разместится и будет держаться. Если гребень за годы ожидания стал узким, никакая технология не создаст место сама.
Направление 3. Стволовые клетки: пульпа, а не зуб
Про стволовые клетки зуба пишут давно. Что там действительно сделано?
Павел Путков
Это направление я считаю самым недооценённым, потому что оно единственное из первых четырёх дошло до рандомизированного исследования на людях. Но результат у него не тот, которого ждут читатели новостей.
Отсчёт идёт с 2000 года, когда в PNAS описали стволовые клетки пульпы взрослого зуба, их обозначают аббревиатурой DPSC.17 Через три года та же лаборатория описала похожие клетки в пульпе выпавшего молочного зуба, они получили обозначение SHED.18 На этом построено коммерческое предложение «сохраните молочный зуб ребёнка»: клетки в выпавшем зубе действительно есть, вопрос только в том, что с ними сегодня можно сделать.
Клиническая работа, о которой стоит знать, вышла в 2018 году в журнале Science Translational Medicine.19 Это рандомизированное контролируемое исследование: 40 включённых пациентов с некрозом пульпы постоянных зубов после травмы, причём корень у этих зубов ещё не завершил рост. Тридцать человек получили имплантацию собственных клеток, выделенных из их же молочного зуба, десять стандартное лечение методом апексификации. К анализу дошли 26 и 10 зубов соответственно. Через 12 месяцев в группе клеточной терапии в зубе обнаружилась трёхмерная пульпа с сосудами и чувствительными нервами, корень продолжил расти в длину, а верхушечное отверстие сузилось, причём различия с группой сравнения были статистически значимыми. За 20 пациентами наблюдали 24 месяца и нежелательных явлений не зафиксировали. Исследование зарегистрировано в открытом реестре, запись NCT01814436.20
Теперь важная оговорка. Выборка маленькая, наблюдение короткое, работа одноцентровая, и статус записи в реестре с тех пор не обновлялся. Это серьёзный результат, но не основание считать метод рутинным.
Алексей Дмитриевич, переведите это на язык приёма. Что здесь вырастает?
Алексей Борисенков
Вырастает содержимое зуба, а не зуб. Нужно различать две совершенно разные ситуации. Если зуб стоит в челюсти, корень на месте, а погибла только пульпа, задача звучит так: вернуть внутрь живую ткань с сосудами и нервами. Если зуба нет, эта задача не ставится: нет полости, в которую можно что-то поместить.
Поэтому направление ценно не тем, что обещает новый зуб, а тем, что меняет судьбу зубов с погибшей пульпой у молодых пациентов. Зуб с незавершённым ростом корня после травмы это классический тяжёлый случай: стенки корня тонкие, зуб ломается через несколько лет. Если корень удаётся дорастить, зуб живёт заметно дольше.
Есть и более простая версия того же подхода, без лабораторных клеток, она называется регенеративной эндодонтией. Про неё отдельно скажу ниже, в разделе о том, что уже работает в клинике.
Направление 4. Перепрограммированные клетки и загадка эмали
Павел Владимирович, вы говорили, что здесь кроется главное биологическое препятствие. В чём оно?
Павел Путков
В том, что клетки, которые строят эмаль, в готовом зубе отсутствуют. Это не предположение, а факт, который в обзорах формулируется прямым текстом: после завершения развития эмали амелобласты у человека утрачиваются, и биологическое восстановление или регенерация эмали невозможны.23 В работе 2023 года в Developmental Cell та же мысль дана с цифрой: эмаль повреждена или частично утрачена более чем у 90% взрослых и не может быть восстановлена из-за отсутствия амелобластов в прорезавшемся зубе.22
Дальше становится понятно, почему направление называется «перепрограммирование». Если нужной клетки в организме больше нет, её нельзя взять, её приходится сделать: взять обычную клетку взрослого человека, вернуть её в плюрипотентное состояние, то есть получить индуцированные плюрипотентные стволовые клетки, и затем провести по той же последовательности сигналов, по которой клетка проходит в эмбриональном зубе.
Отсюда ответ на вопрос, который мне задают чаще всего: почему нельзя просто взять «взрослые» клетки зуба и заставить их работать. Высокодифференцированная клетка это конечная станция. Амелобласт, закончивший строить эмаль, не умеет начать заново, а в человеческом зубе он просто не сохраняется. Поэтому работают либо со стволовыми клетками, либо с перепрограммированными.
Асимметрия, которая определяет всё направление: снаружи клетки, строившие эмаль, исчезают к моменту прорезывания зуба, изнутри клетки, строящие дентин, остаются живыми и продолжают работать. Изображение носит иллюстративный характер.
Алексей Дмитриевич, а дентин? С ним ведь ситуация другая.
Алексей Борисенков
Совершенно другая, и это важнейшее различие внутри одного зуба. Дентин строят одонтобласты, и они остаются живыми, пока жива пульпа: их тела выстилают внутреннюю поверхность дентина, а отростки уходят в дентинные канальцы. Поэтому в ответ на раздражение, например на медленно идущее поражение или на стирание, зуб достраивает дополнительный слой дентина изнутри. Его называют третичным, или реакционным, и это нормальный физиологический ответ, описанный в литературе.25
Практический вывод из этой асимметрии простой. Эмаль у человека не восстанавливается: скол эмали навсегда остаётся сколом, а «зарастить» его организм не может. Дентин зуб частично достраивает сам, но только пока пульпа жива. Отсюда и ценность раннего лечения: сохранённая живая пульпа это не абстракция, это сохранённая у зуба способность к собственному ремонту.
Что уже удалось получить в лаборатории?
Павел Путков
Довольно много, и эти результаты последних трёх лет. В 2023 году группа из Вашингтонского университета построила клеточную карту развивающегося зуба человека, разобрала сигналы, которые управляют созреванием амелобластов, и воспроизвела этот путь на клетках, полученных из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток, а затем собрала трёхмерный органоид.22 Обзор 2024 года описывает состояние всего поля: модели дентального эпителия и амелобластов из плюрипотентных клеток, органоиды и начало применения трёхмерной биопечати.23 В обзоре честно сказано, что при индукции сигнальными факторами такие модели повышают экспрессию маркёров амелобластов и белков эмалевого матрикса, то есть речь пока о маркёрах, а не о готовой эмали на зубе пациента.
Самая свежая точка это март 2026 года, International Journal of Oral Science.24 Авторы выяснили, почему незрелые амелобласты до сих пор нуждались в тесном контакте с одонтобластами: нужный сигнал это лиганд рецептора Notch. Они сконструировали растворимый агонист Notch, довели органоид до зрелой секретирующей стадии без второго типа клеток, пересадили органоид мышам с иммунодефицитом и получили эмалеподобный минерализованный материал, подтверждённый микротомографией.
А теперь ограничение, которое авторы указывают сами и которое исчезает в пересказах: органоид пересаживали под капсулу почки мыши, а не в челюсть. Это стандартная площадка для проверки способности ткани минерализоваться, но она ничего не говорит о том, как получить эмаль на зубе человека в полости рта. Добавлю и про конфликт интересов: авторы и этой работы, и обзора 2024 года указывают патентные заявки на соответствующие методы.23, 24 Это нормальная практика, но знать об этом читателю полезно.
Органоид это трёхмерная клеточная культура, которая воспроизводит часть строения органа. Для эмали такие органоиды уже получают, но путь от органоида в чашке до эмали на зубе пациента пока не пройден. Изображение носит иллюстративный характер.
Направление 5. Не весь зуб, а его твёрдые ткани
Павел Владимирович, пятое направление вы назвали самым близким к клинике. Почему?
Павел Путков
Потому что оно отказывается от самой амбициозной части задачи. Здесь никто не выращивает зуб: зуб у пациента есть, и вопрос в том, можно ли заставить его восстановить собственные твёрдые ткани. Задача скромнее, и именно поэтому часть методов уже применяется у людей.
Внутри направления две довольно разные истории. Первая про дентин. В 2017 году в Scientific Reports вышла работа лондонской группы: в полость зуба помещали биодеградируемую коллагеновую губку, пропитанную малыми дозами антагонистов фермента GSK-3, и это усиливало естественное образование репаративного дентина.26 Губка со временем рассасывалась, а на её месте оказывался собственный дентин. Одним из использованных веществ был тидеглусиб, препарат, который разрабатывался для неврологических заболеваний, и именно это дало прессе броскую формулу «таблетка от Альцгеймера заставляет зубы отрастать».
Я проверил, чем закончилась эта история за девять лет. В реестре ClinicalTrials.gov у тидеглусиба больше десяти записей: болезнь Альцгеймера, прогрессирующий надъядерный паралич, расстройства автистического спектра, миотоническая дистрофия, боковой амиотрофический склероз, аритмогенная кардиомиопатия. Стоматологических показаний нет ни у одной записи.27 То есть громкая публикация 2017 года до клинических исследований в стоматологии не дошла, а сама работа выполнена на зубах мышей.
Вторая история про эмаль, и она как раз добралась до пациентов.
Это про реминерализацию? Про неё много обещаний в рекламе зубных паст.
Павел Путков
Про неё, и здесь нужно развести два понятия. Реминерализация не выращивает эмаль заново и не восстанавливает скол. Она возвращает минеральные вещества в ту эмаль, которая сохранила свой каркас и только потеряла часть минерального состава. Такое состояние называют ранним, или начальным, поражением, видно его как меловидное пятно без дефекта поверхности.
Самый проверяемый пример это самособирающийся пептид P11-4. Он образует внутри поражения гелевый каркас, на который осаждаются минеральные вещества. В 2018 году в Journal of Dental Research опубликовано рандомизированное контролируемое исследование: детям с активными ранними поражениями на прорезывающихся постоянных молярах наносили либо пептид вместе с фторлаком, либо только фторлак. Через 3 и 6 месяцев группа с пептидом оказалась лучше по всем использованным методам оценки, нежелательных явлений не было.28
А теперь то, что в рекламе никогда не печатают. Систематический обзор с метаанализом 2023 года собрал восемь исследований по этому пептиду и пришёл к осторожному выводу: уверенности в том, что пептид усиливает реминерализацию ранних поражений, нет, причём четыре исследования из восьми оценены как имеющие высокий риск смещения.29 Отдельное положительное исследование и неопределённая сводная оценка доказательств это не противоречие, это обычная картина для молодого метода.
Похожая ситуация с гидроксиапатитом в средствах гигиены. Обновлённый систематический обзор 2024 года включил в метаанализ пять клинических и восемь лабораторно-клинических исследований и заключил, что гидроксиапатит работает как противокариозный компонент и в отсутствие фторидов.30 Но база исследований небольшая, и в самой статье указан конфликт интересов: двое авторов сотрудники компании-производителя, остальные получали от неё гранты на поездки. Это не отменяет вывод, но объясняет, почему к нему стоит относиться как к предварительному.
Алексей Дмитриевич, где граница применимости всего пятого направления?
Алексей Борисенков
Граница простая: всё это работает только внутри зуба, который сохранён. Реминерализация имеет смысл на стадии меловидного пятна. Как только поражение прошло эмаль и образовалась полость, обратного пути нет, нужна реставрация. Стимуляция дентина имеет смысл, пока пульпа жива. Если пульпа погибла, стимулировать нечего.
Отсюда вывод, который неожиданно смыкается с темой статьи. Самое реальное из «регенеративной стоматологии» на сегодня это не выращивание зуба, а своевременное вмешательство в зуб, который ещё цел. Чем раньше пациент приходит, тем больше у него доступно именно биологических решений, а не замещающих.
Почему человеку сложнее, чем мыши
Самые впечатляющие результаты в этой области получены на грызунах. Почему они так плохо переносятся на человека?
Павел Путков
Из-за одной особенности, которую стоит понять раз и навсегда. Резец грызуна это непрерывно растущий орган. В обзоре по стволовым клеткам резца сказано прямо: резец грызуна относится к органам, которые растут на протяжении всей жизни животного, непрерывный рост возник как эволюционное приспособление, компенсирующее стирание режущего края, а поддерживается он эпителиальными и мезенхимальными стволовыми клетками, которые находятся у основания зуба.31
Вот где корень проблемы. У грызуна в резце пожизненно работает зона роста со стволовыми клетками обоих нужных типов. У человека такой зоны нет: зуб формируется один раз, корень закрывается, и источник клеток исчезает. Когда исследователи стимулируют рост у мыши, они воздействуют на работающий механизм. У человека соответствующего механизма нет, и воздействовать не на что.
Второе различие тоже существенно. У мыши зубы формируются один раз и не сменяются. Человек проходит две смены зубов, и в этом смысле ближе к нему хорёк, у которого тоже две смены. Именно поэтому в работе 2021 года хорёк был важнее мыши, и именно поэтому стоит помнить условия того эксперимента: пятикратно более высокая концентрация, три введения и подавление иммунитета у растущих детёнышей.1 Авторы прямо писали, что дальше нужны землеройки, собаки и свиньи.1
Третье различие это масштаб и сроки. Мышиный зуб формируется за недели, человеческий постоянный зуб за годы. Любое исследование эффекта у человека это наблюдение длиной в годы, и само измерение результата становится отдельной проблемой, из-за которой разработчики публикуют работы о суррогатных конечных точках.13
Слева устройство непрерывно растущего резца: у его основания пожизненно работает зона роста со стволовыми клетками. Справа зуб человека: корень закрыт, зоны роста нет. Изображение носит иллюстративный характер.
Алексей Дмитриевич, добавите что-то от хирурга?
Алексей Борисенков
Добавлю про условия эксперимента, которые в клинике воспроизвести нельзя. Подавление иммунитета у лабораторного животного это обычный приём, он нужен, чтобы чужеродный белок не был отвергнут. Для пациента подавление иммунитета это самостоятельный риск, и ни один регулятор не согласует такую схему для лечения отсутствующего зуба. Пересадка под капсулу почки, о которой говорил Павел Владимирович, из той же категории: это площадка для проверки биологического потенциала, а не прообраз лечения.
Поэтому, когда я читаю «у животных получилось», я мысленно дописываю: при каких дозах, в каком возрасте, с какой подготовкой животного и в каком месте тела. Чаще всего ответы на эти четыре вопроса и объясняют, почему между экспериментом и приёмом лежат годы.
Что из этого уже работает в клинике
Хорошо. Если убрать всё недоказанное, что из регенеративной стоматологии существует сегодня в мировой практике?
Алексей Борисенков
Три метода, и ни один из них не выращивает зуб.
Первое это регенеративная эндодонтия. Суть в том, что в канал зуба с погибшей пульпой не кладут пломбировочный материал, а создают условия для врастания собственных тканей из области верхушки корня. Метаанализ 2023 года собрал 27 рандомизированных исследований и дал высокие показатели успеха: 95,6% для зубов с незавершённым ростом корня и 95,5% для зубов со сформированным корнем.21 При этом в той же работе видно, чего метод не даёт: чувствительность восстанавливается далеко не всегда, 25,2% и 45,4% соответственно, а потемнение коронки у зубов с незавершённым корнем встречается в 62,5% случаев. Это к тому, что даже признанный метод имеет чёткие границы.
Второе это сохранение живой пульпы при глубоком поражении, вместо удаления пульпы целиком. Это ровно то применение биологии зуба, о котором мы говорили выше: пока одонтобласты живы, зуб способен достраивать дентин сам.
Третье это реминерализация ранних поражений, пока эмаль не разрушена.
Сразу оговорю, чтобы не было недопонимания: регенеративной эндодонтии в нашей клинике нет как услуги, и детей мы не принимаем. Я описываю мировую практику, а не наше предложение. Наш профиль это хирургия и имплантация, и честнее сказать об этом прямо, чем позволить читателю домыслить.
Алексей Дмитриевич, а если пациент всё-таки решит подождать? Зуб уже удалён, что произойдёт за эти годы?
Алексей Борисенков
Произойдёт то, что происходит всегда: кость на месте удалённого зуба начнёт убывать. Костная ткань живёт по принципу «нет нагрузки, нет кости». Корень зуба передавал жевательное давление на кость, зуба нет, давления нет, и организм перестраивает этот участок.
Это измерено. Систематический обзор по изменениям лунки после удаления даёт такие цифры: за 6 месяцев гребень теряет по ширине от 29 до 63%, по высоте от 11 до 22%, а в абсолютных величинах по ширине это в среднем 3,79 мм.7 Самое быстрое убывание приходится на первые 3–6 месяцев. Проспективное наблюдение за 46 пациентами показало, что основные изменения лунки происходят в течение первого года.8
Переведу на язык приёма. Человек ждёт лекарство пять лет. Через пять лет он приходит, и мы видим узкий гребень, опустившуюся десну, соседние зубы наклонились в сторону дефекта, зуб-антагонист сверху выдвинулся. Поставить имплант в такую кость без подготовки уже нельзя: сначала костная пластика, а это дополнительные месяцы и дополнительные деньги. Ожидание в этом случае не бесплатное: расплачиваются объёмом кости.
Отдельно скажу про жевание. Когда зубов не хватает, нагрузка перераспределяется на оставшиеся, и они изнашиваются быстрее. Это тоже часть цены ожидания.
И ещё одно следствие, которое прямо связано с темой статьи. Любое будущее решение, включая выращенный зуб, потребует места и кости. Сохранённый объём кости это не ставка на имплантацию против регенерации, это условие для обоих вариантов.
Слева то, что работает сегодня и имеет десятилетние данные. Справа то, что пока проверяют на животных и в ранних фазах испытаний. Изображение носит иллюстративный характер.
Что работает сегодня, если зуб уже потерян?
Алексей Борисенков
Сегодня предсказуемый способ заместить корень утраченного зуба это имплантация. Титановый винт ставится в кость, срастается с ней и берёт на себя жевательную нагрузку, поэтому кость на этом участке продолжает работать.
По долгосрочным результатам есть систематический обзор с метаанализом за 10 лет. Суммарная оценка выживаемости имплантов составила 96,4% (доверительный интервал 95,2–97,5%), а при более строгом анализе, который учитывает выпавших из наблюдения пациентов, 93,2%.9 У пациентов старше 65 лет оценка ниже, около 91,5%. Я специально привожу обе цифры: это данные мировой литературы, а не обещание конкретному человеку. Результат зависит от объёма кости, гигиены, курения, общих заболеваний, и честный разговор об этом должен быть до операции, а не после.
Если зуб ещё не удалён, иногда удаётся сократить путь: одномоментная имплантация означает установку импланта в ту же лунку в то же посещение, пока стенки лунки целы. Решение принимается по снимку и по состоянию кости, подходит не всем. Если кости уже не хватает, сначала делается костная пластика, и только потом имплант.
Консультация хирурга-имплантолога с осмотром у нас стоит 550 ₽, установка импланта от 45 230 ₽. Своего томографа у клиники нет, на консультации мы даём направление в диагностический центр, и уже по КТ видно, что реально в конкретном случае.
Технологии, которые уже стоят на приёме
Павел Владимирович, а что из «технологий будущего» уже работает в клинике?
Павел Путков
Регенеративная медицина это завтра, а цифровая стоматология это уже сегодня, и разрыв между ними приличный. У нас работает интраоральный сканер с фотограмметрией: вместо слепочной массы врач за несколько минут снимает цифровую модель челюсти. Дальше этот скан совмещается с КТ в программе планирования, и хирург расставляет импланты в трёхмерной модели, видя границы кости, положение нерва и гайморовой пазухи.
Из этого плана получается хирургический шаблон: пластина с металлическими втулками, которая надевается на зубы и задаёт инструменту ось и глубину. Печатают его на 3D-принтере в партнёрской зуботехнической лаборатории. Это и есть навигационная имплантация по шаблону.
Хирургический шаблон, напечатанный на 3D-принтере, на гипсовой модели челюсти. Изображение носит иллюстративный характер.
Меня как человека, увлечённого техникой, удивляет контраст: про лекарство из Киото знают все, а про то, что слепки уже заменены сканом, а операция планируется на компьютере, почти никто. Хотя второе доступно прямо сейчас.
Как читать новости про зубы: шесть вопросов
Павел Владимирович, вы несколько раз проверяли первоисточники по ходу разговора. Можно формализовать этот навык, чтобы читатель мог проверять новости сам?
Павел Путков
Можно, и это шесть вопросов. Они работают не только для зубов, но и для любого медицинского заголовка. Если на первых трёх ответы неутешительные, дальше можно не читать.
На кого это распространяется? Самая частая подмена. Разработка для редкого врождённого состояния в пересказе превращается в средство «вместо имплантов». Ищите в источнике слово «показание» и смотрите, совпадает ли оно с вашей ситуацией.
На кого это проверено: на клетках, на животных или на людях? И если на животных, то на каких. Результат на грызуне не переносится на человека автоматически, причины мы разобрали выше.
Какая фаза испытаний? Фаза I отвечает только на вопрос о безопасности. Фаза II про дозу и первые признаки эффекта. Фаза III про сравнение с контролем. Фраза «начаты испытания на людях» чаще всего означает фазу I, то есть самое начало.
Есть ли публикация, или только пресс-релиз? Пресс-релиз это сообщение заинтересованной стороны, рецензируемая статья это текст, прошедший независимую проверку. Проверить просто: вбить название препарата или группы авторов в PubMed. Если публикации нет, утверждение следует читать как «по заявлению компании».
Кто финансировал работу? В конце статьи есть раздел о конфликте интересов. Финансирование разработчиком не делает результат ложным, но повышает ценность независимого подтверждения, которого может пока не быть.
Зарегистрирован ли препарат или метод? Это последний рубеж. Пока нет регистрации, применять его вне исследования нельзя нигде, и предложение «пройти такое лечение прямо сейчас» это признак недобросовестности.
Добавлю практическое замечание. Все эти проверки доступны без специального образования: клинические исследования лежат в открытых реестрах, у Японии это jRCT, у США и большинства международных исследований ClinicalTrials.gov, публикации ищутся в PubMed. Ровно этими источниками мы пользовались, готовя статью, и все ссылки приведены в конце.
Последний вопрос. Если лекарство всё-таки появится, импланты станут не нужны?
Алексей Борисенков
Если какое-то из этих направлений дойдёт до клиники и подтвердится у людей, это будет лучшее, что случалось со стоматологией за десятилетия. Свой зуб всегда лучше искусственного корня: у него есть периодонтальная связка, собственная чувствительность, он «пружинит» при жевании.
Но даже в этом сценарии остаются два условия. Первое: зубу нужно место и нужна кость, чтобы в ней вырасти и держаться. Если гребень за годы ожидания стал тонким, новому зубу негде будет разместиться. Второе: должен быть исходный материал, то есть либо собственный зачаток, либо клетки, из которых его соберут. Это и есть причина, по которой первое направление начинают с врождённой патологии, а второе пока не выходит из лаборатории.
Поэтому моя позиция простая и не зависит от новостей: лечите и восстанавливайте то, что есть, сейчас. Сохранить свой зуб всегда выгоднее, чем заменить. Если зуб уже потерян, не держите лунку пустой годами. А если появится работающее лекарство, мы первыми будем рады и первыми об этом напишем.
Что из этого следует практически
Если у вас или у ребёнка врождённо нет нескольких постоянных зубовЗа направлением стоит следить: именно это показание сейчас в разработке. Но испытания идут в Японии, участвовать в них из России нельзя, и до регистрации в нашей стране пройдёт не один год.
Если зуб удалён или его предстоит удалитьРешение лучше принимать в ближайшие месяцы, пока кость не убыла. Ожидание лекарства не консервирует ситуацию, а ухудшает исходные условия для любого будущего метода, включая выращенный зуб.
Если вам предлагают «лекарство для роста зубов» прямо сейчасЭто обман. Препарат не зарегистрирован ни в одной стране, его вводят только в рамках клинических исследований, и ни в России, ни в частных клиниках его быть не может.
Если зуб ещё цел, но беспокоитИменно в этой ситуации доступны биологические решения: сохранение живой пульпы, реминерализация раннего поражения. После разрушения зуба выбор сужается до замещающих методов.
Если вы читаете очередную новость о выращивании зубовПройдите по шести вопросам из раздела выше. На практике почти любой громкий заголовок отсеивается на вопросе о показании или о фазе испытаний.
Если вы просто хотите понять свой случайНужен снимок. По КТ видно объём кости, состояние соседних зубов и то, какие варианты реально доступны. Разговор без снимка это гадание.
Источники
Все публикации проверены по базам Crossref и PubMed, статус клинических исследований по государственному реестру Японии jRCT и пресс-релизам компании-разработчика.
Murashima-Suginami A, Kiso H, Tokita Y, et al. Anti-USAG-1 therapy for tooth regeneration through enhanced BMP signaling. Science Advances. 2021;7(7):eabf1798. doi:10.1126/sciadv.abf1798 · PubMed: 33579703
Murashima-Suginami A, Takahashi K, Kawabata T, et al. Rudiment incisors survive and erupt as supernumerary teeth as a result of USAG-1 abrogation. Biochemical and Biophysical Research Communications. 2007;359(3):549-555. doi:10.1016/j.bbrc.2007.05.148 · PubMed: 17555714
Takahashi K, Kiso H, Mihara E, Takagi J, Tokita Y, Murashima-Suginami A. Development of a new antibody drug to treat congenital tooth agenesis. Journal of Oral Biosciences. 2024;66(4):1-9. doi:10.1016/j.job.2024.10.002 · PubMed: 39389160
Ravi V, Murashima-Suginami A, Kiso H, et al. Advances in tooth agenesis and tooth regeneration. Regenerative Therapy. 2023;22:160-168. doi:10.1016/j.reth.2023.01.004 · PubMed: 36819612
Polder BJ, Van't Hof MA, Van der Linden FP, Kuijpers-Jagtman AM. A meta-analysis of the prevalence of dental agenesis of permanent teeth. Community Dentistry and Oral Epidemiology. 2004;32(3):217-226. doi:10.1111/j.1600-0528.2004.00158.x · PubMed: 15151692
Tan WL, Wong TL, Wong MC, Lang NP. A systematic review of post-extractional alveolar hard and soft tissue dimensional changes in humans. Clinical Oral Implants Research. 2012;23(Suppl 5):1-21. doi:10.1111/j.1600-0501.2011.02375.x · PubMed: 22211303
Schropp L, Wenzel A, Kostopoulos L, Karring T. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: a clinical and radiographic 12-month prospective study. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. 2003;23(4):313-323. PubMed: 12956475
Howe MS, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: A systematic review and sensitivity meta-analysis. Journal of Dentistry. 2019;84:9-21. doi:10.1016/j.jdent.2019.03.008 · PubMed: 30904559
Реестр клинических исследований Японии (jRCT), запись jRCT2051240154: Phase I Single-Administration Study of TRG035 in Healthy Adults. Университетская больница Киото, регистрация 08.10.2024, статус набора: завершён. источник
Toregem BioPharma Co., Ltd. Пресс-релиз от 29.09.2025: препарат TRG035 получил статус орфанного от Министерства здравоохранения, труда и благосостояния Японии по показанию «тяжёлая врождённая олигодонтия». источник
Toregem BioPharma Co., Ltd. Пресс-релиз от 17.08.2026: PMDA завершило рассмотрение уведомления о клиническом исследовании фазы IIa препарата TRG035 у детей с тяжёлой врождённой олигодонтией (протокол TR-002, 24 участника). источник
Murashima-Suginami A, Ishimori T, Sawada T, et al. Imaging biomarkers as surrogate endpoints for clinical trials on permanent tooth regeneration in congenital tooth agenesis. Journal of Oral Biosciences. 2026;68(3):100775. doi:10.1016/j.job.2026.100775 · PubMed: 42218011
Ikeda E, Morita R, Nakao K, et al. Fully functional bioengineered tooth replacement as an organ replacement therapy. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2009;106(32):13475-13480. doi:10.1073/pnas.0902944106 · PubMed: 19666587
Oshima M, Mizuno M, Imamura A, et al. Functional tooth regeneration using a bioengineered tooth unit as a mature organ replacement regenerative therapy. PLoS ONE. 2011;6(7):e21531. doi:10.1371/journal.pone.0021531 · PubMed: 21765896
Реестр клинических исследований ClinicalTrials.gov (США). Сводный поиск по запросам «bioengineered tooth», «whole tooth regeneration», «tooth regeneration»: исследований по выращиванию целого зуба у человека не зарегистрировано. Проверено 15.10.2026. источник
Gronthos S, Mankani M, Brahim J, Robey PG, Shi S. Postnatal human dental pulp stem cells (DPSCs) in vitro and in vivo. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2000;97(25):13625-13630. doi:10.1073/pnas.240309797 · PubMed: 11087820
Miura M, Gronthos S, Zhao M, et al. SHED: stem cells from human exfoliated deciduous teeth. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2003;100(10):5807-5812. doi:10.1073/pnas.0937635100 · PubMed: 12716973
Xuan K, Li B, Guo H, et al. Deciduous autologous tooth stem cells regenerate dental pulp after implantation into injured teeth. Science Translational Medicine. 2018;10(455):eaaf3227. doi:10.1126/scitranslmed.aaf3227 · PubMed: 30135248
Реестр клинических исследований ClinicalTrials.gov, запись NCT01814436: Revitalization of Immature Permanent Teeth With Necrotic Pulps Using SHED Cells. Спонсор Air Force Military Medical University (Китай), регистрация 16.03.2013, расчётное число участников 80, статус записи: не обновлялся. источник
Li J, Zheng L, Daraqel B, Liu J, Hu Y. Treatment outcome of regenerative endodontic procedures for necrotic immature and mature permanent teeth: a systematic review and meta-analysis based on randomised controlled trials. Oral Health & Preventive Dentistry. 2023;21:141-152. doi:10.3290/j.ohpd.b4100877 · PubMed: 37195330
Alghadeer A, Hanson-Drury S, Patni AP, et al. Single-cell census of human tooth development enables generation of human enamel. Developmental Cell. 2023;58(20):2163-2180.e9. doi:10.1016/j.devcel.2023.07.013 · PubMed: 37582367
Hermans F, Hasevoets S, Vankelecom H, Bronckaers A, Lambrichts I. From pluripotent stem cells to organoids and bioprinting: recent advances in dental epithelium and ameloblast models to study tooth biology and regeneration. Stem Cell Reviews and Reports. 2024;20(5):1184-1199. doi:10.1007/s12015-024-10702-w · PubMed: 38498295
Patni AP, Mout R, Alghadeer A, et al. Soluble Notch agonist enables human ameloblast maturation and enamel-like tissue formation for tooth regeneration. International Journal of Oral Science. 2026;18(1):25. doi:10.1038/s41368-026-00429-4 · PubMed: 41765949
Neves VC, Babb R, Chandrasekaran D, Sharpe PT. Promotion of natural tooth repair by small molecule GSK3 antagonists. Scientific Reports. 2017;7:39654. doi:10.1038/srep39654 · PubMed: 28067250
Реестр клинических исследований ClinicalTrials.gov, поиск по препарату tideglusib: более десяти записей по неврологическим, нервно-мышечным и кардиологическим показаниям, стоматологических показаний нет. Проверено 15.10.2026. источник
Alkilzy M, Tarabaih A, Santamaria RM, Splieth CH. Self-assembling peptide P11-4 and fluoride for regenerating enamel. Journal of Dental Research. 2018;97(2):148-154. doi:10.1177/0022034517730531 · PubMed: 28892645
Rathore K, Patnana AK, Chugh VK, Chugh A, Kumar P. Self-assembling peptides for managing white spot lesions: a systematic review and meta-analysis. European Archives of Paediatric Dentistry. 2023;24(5):519-531. doi:10.1007/s40368-023-00821-2 · PubMed: 37702901
Pawinska M, Paszynska E, Amaechi BT, Meyer F, Enax J, Limeback H. Clinical evidence of caries prevention by hydroxyapatite: an updated systematic review and meta-analysis. Journal of Dentistry. 2024;151:105429. doi:10.1016/j.jdent.2024.105429 · PubMed: 39471896
Kuang-Hsien Hu J, Mushegyan V, Klein OD. On the cutting edge of organ renewal: identification, regulation, and evolution of incisor stem cells. Genesis. 2014;52(2):79-92. doi:10.1002/dvg.22732 · PubMed: 24307456
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Об экспертах
Хирург · имплантолог
Борисенков Алексей Дмитриевич
Стоматолог-хирург и имплантолог. Окончил Южно-Уральский государственный медицинский университет, ординатура по хирургической стоматологии. Курсы по костной пластике в дентальной имплантологии и по протоколам имплантологического лечения, включая одномоментную имплантацию. Аккредитация по хирургической стоматологии 7425 033274817 до 08.2030. Ведёт удаление зубов, имплантацию, костную пластику и синус-лифтинг.
Путков Павел ВладимировичДиректор клиники «Новаторская стоматология». Отвечал в статье за технологическую часть: как устроены клинические исследования и какие цифровые технологии уже работают на приёме. Медицинских рекомендаций не даёт.
Консультация хирурга-имплантолога с осмотром 550 ₽. Врач посмотрит, даст направление на КТ и скажет, какие варианты реальны именно в вашем случае. Онлайн-запись работает круглосуточно.
