Памятка после установки зубного импланта
Новаторская стоматология, Челябинск. Страница на печать, формат A4. Проверил хирург-имплантолог Борисенков Алексей Дмитриевич.
Дата операции: ____________ Врач: ____________ Телефон клиники: +7 (351) 700-73-80
Следующий осмотр: ____________
1. Что будет происходить и сколько это длится
- Пик отёка и болезненности это первые три дня, дальше легче с каждым днём2.
- Дискомфорт отмечают 57,7% пациентов в первый день, 36,1% на третий и 17,5% на седьмой1.
- К 14-му дню болевые ощущения практически сходят на ноль2.
- Простая установка одного импланта по переносимости сопоставима с обычным удалением зуба2. Если делали костную пластику, отёка и синяков будет больше2.
2. Первые сутки
- Не ешьте и не пейте горячее, пока не отойдёт анестезия.
- Холод снаружи короткими подходами, как сказал врач. Греть нельзя.
- Не полощите рот активно, не трогайте шов языком, пальцем, зубочисткой.
- Препараты принимайте по схеме, а не по самочувствию.
- Спать с чуть приподнятой головой.
3. Первая неделя
- Зубы чистить нужно, зону операции обходить так, как показал врач.
- Еда мягкая, комнатной температуры, без твёрдых крошек и мелких семечек.
- Жевать на противоположной стороне.
- Полоскание, если его назначили: имеет смысл именно пока больно чистить щёткой6.
4. Чего избегать до разрешения врача
| Что | Почему |
|---|---|
| Курение | риск потери импланта выше примерно в 2,4 раза3, риск периимплантита выше примерно в 2,8 раза8. У тех, кто выполнил протокол отказа, отказов столько же, сколько у некурящих9. Срок называет врач |
| Алкоголь | значимо усиливает послеоперационный дискомфорт1, плохо сочетается с назначенными препаратами |
| Баня, сауна, горячая ванна, интенсивный спорт | исследований по срокам именно для зубных имплантов нет; тепло и нагрузка повышают риск кровотечения и отёка в свежей ране. Срок называет врач |
| Жевание твёрдого на стороне операции | механическая нагрузка на зону, которая ещё заживает |
5. Когда звонить в клинику, не дожидаясь осмотра
- Отёк и боль нарастают после третьего-четвёртого дня, а не уменьшаются2.
- Кровотечение не останавливается прижатием марли.
- Гнойные выделения, неприятный вкус или запах из зоны операции.
- Температура держится или растёт.
- Онемение губы, подбородка или языка не проходит после того, как анестезия должна была отойти.
- Формирователь десны или заглушка выпали, конструкция шатается.
- Вы не можете принимать назначенные препараты.
Для масштаба: через неделю после операции о тех или иных осложнениях сообщали 12,7% пациентов после обычной установки импланта и 20% после установки с костной пластикой2. Звонок в клинику это нормальная часть лечения.
6. График осмотров (по протоколу Стоматологической ассоциации России, ред. 20.12.2024)
3-5 дней → 14 дней → 1 месяц → 3 месяца → 6 месяцев → 12 месяцев → далее 1-2 раза в год весь срок службы импланта5.
Это не формальность: без регулярного наблюдения риск потерять имплант выше в 3,76 раза4, а при регулярном наблюдении периимплантит встречается примерно в 4 раза реже14.
Это памятка для пациента, а не план лечения. Индивидуальные назначения, которые вам дал врач, имеют приоритет над этим листом. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Источники (нумерация как в статье «Что можно и нельзя после установки зубного импланта»)
- Wu X, Ye M, Sun J, Yan Q, Shi B, Xia H. Patient-reported outcome measures following surgeries in implant dentistry and associated factors: a cross-sectional study. BMJ Open. 2022 doi:10.1136/bmjopen-2021-059730 · PubMed: 35710257
- Yao J, Lee KK, McGrath C, Wu YN, Li KY, Mattheos N. Comparison of patient-centered outcomes after routine implant placement, teeth extraction, and periodontal surgical procedures. Clin Oral Implants Res. 2017 doi:10.1111/clr.12794 · PubMed: 26970296
- Mustapha AD et al. Smoking and Dental Implants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicina (Kaunas). 2021 doi:10.3390/medicina58010039 · PubMed: 35056347
- Carra MC et al. Primordial and primary prevention of peri-implant diseases: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2023 doi:10.1111/jcpe.13790 · PubMed: 36807599
- Клинические рекомендации (протокол лечения) «Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита (частичное отсутствие зубов, частичная вторичная адентия)», взрослые, код МКБ-10 К08.1. Утверждены постановлением № 1 Совета Стоматологической ассоциации России от 20.12.2024. Опубликованы на сайте СтАР (e-stomatology.ru). Это протокол профессионального сообщества: по коду К08 в государственном рубрикаторе клинических рекомендаций Минздрава России документа нет
- Solderer A, Kaufmann M, Hofer D, Wiedemeier D, Attin T, Schmidlin PR. Efficacy of chlorhexidine rinses after periodontal or implant surgery: a systematic review. Clin Oral Investig. 2019 doi:10.1007/s00784-018-2761-y · PubMed: 30535817
- Reis INRD, do Amaral GCLS, et al. The influence of smoking on the incidence of peri-implantitis: A systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Implants Research. 2023 doi:10.1111/clr.14066 · PubMed: 36939434
- Bain CA. Smoking and implant failure: benefits of a smoking cessation protocol. Int J Oral Maxillofac Implants. 1996 PubMed: 8990637
- Lin CY et al. The effect of supportive care in preventing peri-implant diseases and implant loss: A systematic review and meta-analysis. Clin Oral Implants Res. 2019 doi:10.1111/clr.13496 · PubMed: 31231883
